骨盆骨折是创伤骨科最为严重的骨折类型之一,传统骨盆骨折手术行切开复位内固定术,手术时间长,创伤大,围手术期出血多,术后患者恢复慢并发症较多。近年来,骨盆骨折微创化治疗成为一种趋势,通过闭合复位或有限切开复位,使用通道螺钉技术、耻骨支经皮螺钉或髓内针,Infix等微创化器械,使得骨盆骨折微创化治疗有了新高度。
近日,陕健医二一五医院骨科医院创伤骨科收治了一例54岁女性骨盆骨折患者,查体发现左髋关节因疼痛活动受限,骨盆挤压分离试验(+),X线及CT检查提示骨盆骨折,骨盆骨折Young & Burgess 分型为LC-II型骨折,术前经左下肢骨牵引,手法协助闭合复位拍片可见骨盆骨折复位良好,郭永良主任医师详细了解患者受伤机制,根据复位效果及骨折类型制定了微创化手术治疗方案,即LC-II通道螺钉+耻骨髓内针的微创化治疗。
术前,创伤骨科郭永良主任医师团队应用MIMICS软件重建患者骨盆LC-II通道螺钉方向和长度,术中郭永良主任亲自主刀,使用Schanz针协助闭合复位,结合术前模拟通道螺钉方向精确制导,以最小的创伤将LC-II通道螺钉顺利置入合适位置,而且完美避开神经及血管损伤,仅通过3枚螺钉使骨盆LC-II型骨折得到有效的稳定固定。
术前X线:
术前CT检查:
软件重建通道螺钉位置:
术后复查:
微创化治疗是骨科未来发展趋势,目前,陕健医二一五医院骨科医院创伤骨科不仅开展了骨盆、髋臼骨折的微创化治疗,而且对于高龄髋部骨折,胸腰椎骨折,成人四肢骨折均开展了微创手术治疗。极大的降低了围手术期风险,缩短住院时间,减低住院花费,让广大咸阳患者足不出户即可享受国内先进治疗水平。