股骨头坏死的原因有很多,其中最被公认的是髋关节骨折创伤后骨不连及股骨头坏死。一旦发生坏死,几乎为不可逆性发展,发展到一定程度将严重影响患者工作和生活。
李师傅今年54岁,11年前因外伤致股骨颈骨折在外院行骨折内固定术,术后1年出现股骨头坏死,辗转多家医院治疗效果不佳,近10年来,李师傅病情不断加重,不能负重行走,一直卧床,生活不能自理。因李师傅母亲1年前因髋部骨折在陕健医二一五医院创伤骨科行手术治疗,术后恢复很好,在详细咨询后,李师傅决定在陕健医二一五医院创伤骨科接受治疗。
李师傅病程长,情况复杂,检查发现其骨盆倾斜,股骨头、颈部分缺如,髋臼严重骨缺损,髋关节半脱位,患肢短缩近6cm,髋关节周围软组织挛缩。手术难度大,髋部股神经、坐骨神经以及股动脉牵张损伤的风险很大,创伤骨科郭永良主任和王争刚主任医师经过充分术前讨论,制定出了细密的个性化手术方案,并与患者及家属充分交流和沟通。
为了顺利手术,在完善髋臼骨缺损的垫块、异体股骨头等结构性植骨材料、陶对陶全髋关节假体的准备后,郭永良主任医师主刀,王争刚主任医师等辅助,历时2小时,手术顺利完成。术后患者双下肢等长,无神经、血管损伤。目前术后三周,患者可扶拐逐渐负重下地行走,相信经过一段时间的康复和锻炼,李师傅可再次回归社会,恢复正常的生活和工作。
60岁之前不建议行人工关节置换术,但不是绝对的。如果患者因严重的关节病变造成不能行走,不能正常生活和学习,将无生活质量可言,这样的患者是可以考虑行人工关节置换手术,通过人工关节置换技术,患者将获得接近正常的关节功能,自信地、有尊严的生活。
陕健医二一五医院骨科医院创伤骨科为医院重点科室,承担了各类骨与关节创伤及危重症患者的救治工作,同时兼顾关节与脊柱等领域的各种疾病的救治。科室人员配备合理,技术力量雄厚,近年来开展了多项新技术及新项目,效果满意。