为提高手术室医护人员的应急反应及处置能力，近期，陕西健康集团韩城矿务局总医院手麻科精心组织开展了术中突发气胸的应急演练。此次演练总指挥为手麻科薛敏强主任、 魏强副主任、 张春华护士长，手麻科全体医护人员参加了演练，相关职能部门负责人，其他科室部分医护人员观摩指导。
手术医生张艺、郭琪；麻醉医师赫琳珺、倪雪；器械护士张鑫，巡回护士杜艳
8点整，演练正式开始。第一手术间腹腔镜胆囊切除手术正在进行中.......
麻醉医生报告麻醉机报警，显示患者气道压力持续增高，SpO2由100%开始持续下降至86%，呼气末二氧化碳持续升高至53mmhg，监护仪显示患者心动过速，由56次/分突然持续上升至110次/分，测量血压显示患者血压下降至98/62mmhg，立即停止手术，麻醉医生手控呼吸，并让巡回护士呼叫科主任、护士长及其他人员将抢救车推进手术间。器械护士整理器械台，无菌纱布覆盖伤口，并去掉无菌手术单，魏强副主任立即用听诊患者呼吸音，发现患者右肺呼吸音消失，初步判断为气胸形成。外科医师请求王主任指导，护士长指示护士电话呼叫外科王自录主任。麻醉医生报患者血压持续下降，魏强副主任嘱麻醉医生给予去甲肾上腺素，麻醉医生孙妮立即行右侧胸腔穿刺确诊，外科王主任医嘱胸腔闭式引流，巡回护士迅速准备胸腔闭式引流装置及物品，外科医生行胸腔闭式引流术。闭式引流后患者生命体征逐渐恢复平稳，重新消毒铺单，手术转改为开腹。
演练结束后全体人员进行讨论总结，职能部门肯定了手麻科此次演练准备充分，流程规范、处置合理，应急预案实操性强，同时提出演练中存在的小问题，给出改进措施，修改完善预案。最后手麻科薛敏强主任总结道：预防术中气胸，手术操作过程中应轻柔，避免造成膈肌损伤。术中密切观察病人，若发现气胸应立即行胸腔穿刺，同时更换钠石灰罐进行过度呼吸，使吸收入血中的CO2尽快降低，直至相关呼吸参数值正常，并密切观察呼吸、循环功能变化，以免并发症的发生。
此次演练，能够让医护人员在工作中更加快速的识别术中气胸，并及时、有效、准确地进行处置，确保患者生命安全，进一步夯实了工作基础，为医院的安全生产贡献了手麻力量。